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不待扬鞭自奋蹄——记脊柱外科主任、医学博士李志琳

发布时间:2020-09-15 08:58:14 来自: 本网 点击率:289

      “李博士,幸好广元有你这样的医生,不然我这病不晓得要拖成啥情况……”9月1日,曾因颈椎结核在市中心医院治疗的任先生回到我院复查时,对心中这位医术精湛的医学博士再次表示由衷的感激。

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  56岁的任先生颈部疼痛长达半年之久,到多家医院寻求治疗均被婉言拒绝。今年5月,任先生疼痛加重后带着影像资料到市中心医院骨科咨询,没想到为他接诊的竟然是一位年轻的医学博士。

  脊柱外科主任、医学博士李志琳在查看任先生的影像资料时发现,该患者的颈部疼痛为颈椎结核所致。临床上,颈椎结核在脊柱结核患者中极为少见。颈椎结核可引起脊髓压迫而导致高位截瘫。该病治疗颇为棘手,但如果不及时治疗,所造成的病残十分严重。而该患者系复杂颈椎结核,颈椎不稳,术中病灶清除过程稍有不慎,极可能导致脊髓损伤,手术风险极高。

  “可能你不知道,颈椎结核这个病的治疗难度超出了你的想象,不过你放心,我们一定会尽力为你治疗……”李博士告诉患者,这种病虽然少见,但他曾经治疗过2例。为了寻求治疗,任先生跑遍了包括成都在内的多家大医院,但几个月来一直找不到希望。当听到终于有医生愿意为自己治疗时,任先生的心情就像溺水的人突然抓到了一个救命的物体。

  “川内仅有华西等很少医院开展这种手术,你没有遇到合适的医生也不意外。” 李志琳介绍,颈椎结核的治疗分为非手术治疗和手术治疗,科学合理的非手术治疗可以有效控制病情的发展甚至治愈结核,但常残留后凸畸形,且许多患者就诊时已错过了非手术治疗期;手术治疗的目的是清除病灶,有效解除脊髓的压迫,矫正和防止后凸畸形,恢复颈椎的椎间高度和生理曲度。通过手术重建颈椎的稳定性,促进结核病灶的治愈。任先生的病情就只能选择后者。

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  “颈椎解剖结构复杂,其结核病情危险性比胸腰椎结核大,易造成椎体破坏塌陷,引起颈椎后凸畸形,甚至导致颈脊髓受压而出现四肢瘫痪……”在为任先生制订手术方案时,李志琳反复为他的手术团队讲解该类疾病的手术要领,手术路径,手术风险,手术分期……经过完善的术前检查、周密的手术方案制订,5月21日,李志琳带领脊柱外科团队,仅3小时的手术时间,就顺利为患者实施了“颈椎结核前路病灶清除、钛笼重建植骨融合内固定”术。术后经复查,患者颈椎病灶完全清除,畸形得以纠正,达到了病灶彻底清除、椎管减压、复位、稳定的目的。

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  目前,任先生正继续接受后期治疗。任先生感慨地说,像他这种少见、且治疗难度大的疾病居然能在家门口得到治疗,得益于广元医疗卫生事业的快速发展,更受益于广元党委政府对医疗卫生事业和医疗人才的高度重视。

  李志琳博士是市委市政府深入实施“人才强市”战略,出台系列人才引进政策下引进的高层次医学人才之一。

  今年39岁的李志琳博士2004年于第四军医大学毕业后,一直在兰州军区总医院骨科从事临床医疗工作。2011年于第四军医大学唐都医院骨科专业硕士研究生毕业,2018年获第三军医大学骨科学博士学位。

  “从大学毕业开始,我就一直搞脊柱外科专业,高峰期年手术量近200例。”15年中,李志琳开展各类的脊柱手术近2000例。他先后师从国内知名脊柱微创专家钱济先教授、脊柱矫形外科专家许建中教授。在军区总医院等国内外知名专家和老师的带领培养下,紧跟国内骨科医疗前沿,积累了丰富的临床工作经验和较高的教学科研水平,熟练掌握了椎间孔镜、椎间盘镜、mis-tlif等脊柱微创技术;可独立完成特发性脊柱侧弯等复杂脊柱矫形手术及上颈椎病损的手术治疗。同时,还在国内较早开展了脊柱布氏杆菌病诊治,对脊柱结核等感染性脊柱疾患诊治有较为深刻的认识,曾参加全军第2、3、4、5届脊柱外科会议并发言,多次在省内及国内专业会议上做学术交流。

  今年7月,李志琳发现了1例广元不多见的布鲁氏杆菌性脊柱炎患者。该患者因腰骶部剧烈疼痛,发热症状多处检查找不到病因。到市中心医院就诊时,李志琳根据患者症状和职业判断为布鲁氏杆菌性脊柱炎。这种疾病在北方牧区较为多见,以前他每年要诊治100多例,主要以放牧等从业者易于染病,而广元这位患者正在发病前曾宰杀病羊。

  学术科研方面,他主研了兰州军区课题1项,全军后勤科研计划面上项目一项(CLZBJ002) ,在专业核心期刊发表学术论文9篇,参与编著作《脊柱创伤外科治疗学》一部,对组织工程骨的工作研发、机制及破骨细胞的相关基础研究具有较深的造诣。

  2019年8月,求才若渴、四海访贤的广元市中心医院在高质量、高标准加快川北区域医疗中心建设中,成功将这位青年才俊引进广元,并结合他在脊柱外科领域的专业优势,为他搭建了发挥才能、施展才华的舞台,特地成立脊柱外科,并将脊柱外科的学科建设、专业发展、人才培养、科研教学重担委任于他。

  “有了选择到地方工作的机会后,兰州及外地多家大医院都分别找我深谈过,但我最终还是被广元市中心医院以及地方党委政府的真诚打动了。”谈到为何愿意放弃大城市尤其是有更高待遇的医疗机构,李志琳真情地说,一是广元市中心医院有浓郁的人文环境和工作氛围,有积极拼搏的激情,从上至下每一位领导,每一位职工“他们每天就像打了鸡血一样”在努力奔跑,“对于我们引进的人才”都搭建了干事创业、施展拳脚的舞台;二是“地方相关部门对我们也非常关心关怀”。李志琳说,为了能让他来广元安心工作,地方政府不仅特地将他妻子的工作调到广元,就连他孩子上学也没让他操心就安排好了,至于住房问题就更没让他费心了;三是广元的交通十分发达,这里的优美环境更是让一些北方城市无法媲美。

  “广元给我和我的家庭创造了这么好的条件,我只有倍加努力学习工作,才能回报医院和市委、市政府对我的付出和期望。”李志琳时刻不忘感恩回报。

  引进广元工作1年来,李志琳已相继开展颈脊髓损伤、马尾神经损伤、腰椎体爆裂性骨折伴双下肢瘫痪、椎间盘突出、椎间狭窄、脊柱滑脱、颈椎间盘脱出、脊椎骨折、复杂颈椎结核等各类急重症大型脊柱手术60多例。

  老牛亦解韶光贵,不等扬鞭自奋蹄。作为医院新建脊柱专业的领衔者,李志琳自知肩上的重担。未来10年内,他除了“放手不放眼”带领这支充满朝气青年团队的每一位医生做好、做精每一台手术,实现“个人有专长、科室有特色”,更重要的是必须在现有的年轻医学研究生中,花5至7年时间培养1-2名脊柱专业的成熟人才,让自己的技术在广元这片土地上开花结果,才能成为300万优秀广元儿女中合格的一员。


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