3月20日,我院结构化电子病历项目启动会在学术厅召开。医务科、护理部、各临床医技科室主任、护士长,病历质控医师及病历质控护士参加了本次会议。
项目单位负责人从项目实施步骤、实施进度安排、以及结构化电子病历带来的优点进行了详细阐述,并且对医务部、护理部、各个科室如何配合项目上线做出详细的说明。
医务科科长李晓莉指出,本次会议既是结构化电子病历项目的启动会,也是贯彻信息化建设,保证电子病历顺利实施的工作部署会。希望各科主任高度重视此项工作的开展,在实施过程中积极主动的配合,按照方案时间点,保质保量的完成各项工作内容;各科临床医务人员要以最快的时间熟悉、适应电子病历系统的运行程序,及时发现问题、提出问题。
据介绍结构化电子病历不仅仅是实现病历的电子化,它是将就诊患者的所有基本情况和有关医疗信息、既往病史、各种检查资料建立一个电子病历系统,为医疗诊断以及科研提供临床决策支持,是建立临床数据中心以及病历质量控制的基础,将大大提高医疗服务水平和服务质量。相对纸质病历而言,结构化电子病历书写起来更加容易,具有存储量大,信息完整,检索方便等优势;对于医务人员而言,使用结构化电子病历系统可以方便地检索、浏览和管理病历,降低失误和疏漏概率,极大地提高临床服务的质量和效率。
